요로결석이 의심되는 경우 어떻게 해야할까요?

안녕하세요.

율멍이입니다.

 

오늘은 허리 요통으로 인하여 생기는 질환에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

요로결석: 요로결석이 요관을 통과하거나 이동할 때 허리 부위에 통증을 일으킬 수 있습니다.

 

허리통증은 매우 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있기 때문에, 특히 심한 통증이나 만성적인 통증이 있는 경우에는 전문가인 정형외과 의사 또는 요로과 의사를 찾아 상담하고 진단받는 것이 중요합니다. 정확한 원인을 파악하여 적절한 치료와 관리를 받아야 합니다.

 

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요로결석은 요로계통 (신장, 요관, 방광)에서 생긴 결석으로 인해 발생하는 질환으로, 초기 증상은 다양할 수 있습니다. 하지만 일반적으로 다음과 같은 초기 증상들이 나타날 수 있습니다:

1. 급성적인 통증: 갑자기 시작되는 몹시 통한 통증이 요로결석 초기 증상 중 하나입니다. 통증은 종종 발볼에서 시작하여 옆구리나 배부위로 퍼질 수 있으며, 종종 한 쪽에서만 나타납니다.
2. 등통: 요로결석이 요관을 통과하거나 이동할 때 등 부위에서 뚜렷한 통증을 느낄 수 있습니다.
3. 배부좌우의 부풀음: 배 부위에 땀이나 손을 올려놓았을 때 손가락으로 느껴지는 흉터 같은 부풀음이나 종종 환자 스스로 손으로 느낄 수 있을 정도로 부풀어 오름이 있을 수 있습니다.
4. 혈뇨: 요로결석이 방광을 거쳐 배뇨 시에 혈액이 섞인 소변이 나올 수 있습니다.
5. 소변 변화: 소변의 양이나 빈도가 변할 수 있으며, 소변이 탁하거나 악취가 날 수도 있습니다.
6. 구토와 메스꺼움: 심한 통증으로 인해 구토 또는 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

이러한 초기 증상이 있을 경우, 가능한 빨리 전문가인 우로과의사(요로과 전문의) 또는 병원을 찾아 상담하고 진단을 받는 것이 중요합니다. 증상을 무시하거나 지체하면 상태가 악화될 수 있으며, 조기 발견과 적절한 치료로 합병증을 예방할 수 있습니다.

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요로결석이 의심되는 경우, 다양한 검사 방법을 통해 정확한 진단을 받을 수 있습니다. 주로 사용되는 검사 방법은 다음과 같습니다:

1. 혈액검사: 혈액검사를 통해 신장 기능을 평가하고, 요로결석으로 인한 염증 여부를 확인할 수 있습니다. 특히, 요로결석으로 인해 발생하는 혈뇨나 염증 반응이 있을 수 있습니다.
2. 소변검사: 소변 검사를 통해 혈액이 섞인 소변(혈뇨), 감염 여부, 결석의 성분 등을 확인할 수 있습니다.
3. 방사선학적 검사:
   • X선: 요로결석이 비교적 크거나 석회화된 경우, 복부 X선 사진을 통해 진단할 수 있습니다.
   • 초음파(울트라사운드): 소변관과 신장에 존재하는 결석을 확인할 수 있습니다.
   • 컴퓨터 단층촬영(CT스캔): 가장 정확한 검사로, 요로결석을 가시화하여 크기, 위치, 수량 등을 정확히 확인할 수 있습니다.
4. 내시경적 검사:
   • 방광경: 방광 내부를 직접 관찰하고, 가능한 경우 소변관까지 확인할 수 있습니다.
   • 요도경: 소변관 내부를 직접 관찰하여 결석의 위치와 크기 등을 확인할 수 있습니다. 이 검사는 별도의 전문적인 장비와 전문가가 필요합니다.

의사는 환자의 증상과 상태에 따라 적절한 검사 방법을 결정하게 됩니다. 이러한 검사를 통해 요로결석의 존재, 위치, 크기, 성분 등을 파악하여 적절한 치료 방법을 시행할 수 있습니다. 따라서 의심되는 증상이 있다면 가능한 빨리 전문가의 진료를 받는 것이 중요합니다.

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요로결석의 수술 방법은 결석의 크기, 위치, 수량, 환자의 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 작은 결석이면 자연적으로 배출될 수 있지만, 크거나 합병증이 있는 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 주로 사용되는 요로결석 수술 방법은 다음과 같습니다:

1. 비침습적 방법:
   • 쇄석술(ESWL; Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy): 피부를 통해 체외에서 초음파 파동을 이용하여 결석을 분쇄하는 방법입니다. 작은 결석에 주로 사용됩니다.
   • 내시경적 요도경(URS; Ureterorenoscopy): 소변관과 방광을 통해 내시경을 이용하여 결석을 직접 제거하는 방법입니다. 소형 결석을 제거하는 데 효과적입니다.
   • 기타 비침습적 방법: 레이저를 이용하여 결석을 분쇄하는 방법 등 다양한 비침습적 기술이 있습니다.
2. 개복 수술:
   • 개복 수술은 일반적으로 크거나 복잡한 결석이나 기타 수술 방법이 적용되지 않는 경우에 사용될 수 있습니다. 복부를 절개하여 직접 결석을 제거하는 방법입니다.

수술 방법은 환자의 상태와 결석의 특성에 따라 달라질 수 있으며, 전문가인 우로과의사(요로과 전문의)의 판단하에 결정되어야 합니다. 수술 전후에는 적절한 관리와 조언을 받아 결석 재발을 예방하고 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 따라서 요로결석이 의심되거나 진단되었다면, 전문가와 상담하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 좋습니다.

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오늘은 이렇게 허리 요통으로 인하여 생기는 질환 첫번째 요로결석에 대해서 알아봤는데요.

도움이 되셨을까요?

저도 결석으로 인한 극심한 통증을 호소해 대학병원 방문해서 쇄석술도 해보고 요관경술도 해보았지만

지금도 그때 일을 생각해본다면 너무나 끔직 했던 기억만 있네요.

 

혹시라도 이글을 보시는 분들도 해당이 되신다면 바로 응급실이나 비뇨의학과에서 CT검사가 가능한 의료기관으로 방문

하여 상담 해주시기 바랍니다.

감사합니다.